«Оказание услуг по проведению предрейсового медицинского освидетельствования водителей Глушковского таможенного поста в 2013 году»

26.12.2012 18:00 – 10.01.2013 16:00 Российская Федерация, 305004, Курская обл, Курск г, Коммунистическая, 3а, -

Приложение № 1 к извещению о проведении запроса котировок ФОРМА ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК (для котировочных заявок подаваемых в письменной форме на бумажном носителе или в форме электронного документа) Временно исполняющему обязанности На бланке организации начальника Курской таможни Дата, исх. номер Е.Г. Тимофееву г. Курск, ул. Коммунистическая, 3а Котировочная заявка на право заключения с Курской таможней государственного контракта на оказание услуг по проведению предрейсового медицинского осмотра водителей Глушковского таможенного поста Курской таможни Изучив размещенное Вами на официальном сайте Российской Федерации www.zakupki.gov.ru извещение о проведении запроса котировок _____________________________________________________________________________________ (Наименование, местонахождения (для юридического лица), ____________________________________________________________________________________, фамилия, имя, отчество, место жительства (для физического лица)) и подписавший(ая) настоящую котировочную заявку, согласны исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок, по цене государственного контракта ___________ рублей. В цену услуги включаются все расходы на оказание услуг, в том числе расходы на расходные медицинские материалы при оказании услуг, расходы по использованию медицинского оборудования, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и другие обязательные платежи. Приложение: 1. Банковские реквизиты участника размещения заказа и идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) или в соответствии с законодательством соответствующего иностранного государства аналог идентификационного номера налогоплательщика на __ л. в 1 экз. 2. Копия действующей лицензии (предоставляется участником размещения заказа по желанию) на ___ л. в 1 экз.* * - предоставляется в обязательном порядке победителем в проведении запроса котировок с подписанным государственным контрактом. Участник размещения заказа ___________ _______________________ (подпись) м.п. Ф. И. О.

Не позднее 15 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок