«Оказание услуг по проведению периодического медицинского осмотра должностных лиц Курской таможни допущенных к эксплуатации лучевых досмотровых установок»

20.03.2013 09:00 – 26.03.2013 16:00 Российская Федерация, 305004, Курская обл, Курск г, Коммунистическая, 3а, -

Приложение № 1 к извещению о проведении запроса котировок ФОРМА ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК (для котировочных заявок подаваемых в письменной форме на бумажном носителе или в форме электронного документа) На бланке организации Временно исполняющему обязанности Дата, исх. Номер начальника Курской таможни Е.Г. Тимофееву г. Курск, ул. Коммунистическая, За Котировочная заявка на право заключения с Курской таможней государственного контракта на оказание услуг по проведению периодического медицинского осмотра должностных лиц Курской таможни допущенных к эксплуатации лучевых досмотровых установок Изучив размещенное Вами на официальном сайте Российской Федерации www.zakupki.gov.ru извещение о проведении запроса котировок _____________________________________________________________________________________ (Наименование, местонахождения (для юридического лица), ____________________________________________________________________________________, фамилия, имя, отчество, место жительства (для физического лица)) и подписавший(ая) настоящую котировочную заявку, согласны исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок, по цене государственного контракта ___________ рублей. Категория должностных лиц Численность Цена за одно должностное лицо (рублей) Всего (рублей) Мужчины Женщины до 40 лет Женщины свыше 40 лет Всего В цену услуг включены все расходы на оказание услуг по проведению периодического медицинского осмотра должностных лиц Курской таможни допущенных к эксплуатации лучевых досмотровых установок, расходные материалы, расходы на трудовые ресурсы, транспортные расходы, расходы на страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов, и других обязательных платежей. Приложение: 1. Банковские реквизиты участника размещения заказа и идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) или в соответствии с законодательством соответствующего иностранного государства аналог идентификационного номера налогоплательщика(для иностранного лица) на __ л. в 1 экз. 2. _________________(по желанию) на ___ л. в 1 экз. 3. Копия лицензии (предоставляется участником размещения заказа по желанию) на ___ л. в 1 экз.* * - предоставляется в обязательном порядке победителем в проведении запроса котировок с подписанным государственным контрактом. Участник размещения заказа ___________ _______________________ (подпись) м.п. Ф. И. О.

Не позднее 15 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок