Поставка ГСМ в 4 квартале 2012 г. через автозаправочные станции для нужд Территориального фонда обязательного страхования Республики Калмыкия

24.09.2012 09:00 – 28.09.2012 17:00 Российская Федерация, 358005, Калмыкия Респ, Элиста г, Эвтя, 3, -

Приложение № 1 к извещению КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА 1.Наименование Заказчика: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия. 2.Наименование, место нахождения (для юридического лица):_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество, место жительства (для физического лица):___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ банковские реквизиты:________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ КПП участника размещения заказа:______________________________________________________ 3.Идентификационный номер налогоплательщика:___________________________________ Изучив опубликованное Вами извещение о проведении запроса котировок на поставку ГСМ через автозаправочные станции для нужд Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия, мы, _______________________________, в лице ______________________________________________________, действующего на основании ______________, предлагаем поставить следующий товар: № п/п Наименование товара Качественные характеристики товара Ед. измерения Цена за ед. изм. Количество Сумма 1 2 3 4 5 6 7 1. 2. Итого: х х х Наши АЗС расположены: в г. Элиста наличие ___ АЗС; В случае Вашего подтверждения принятия нашей заявки обязуемся осуществить поставку нефтепродуктов согласно контракту в соответствии со сроками, указанными в запросе котировочной цены. Цены на продукцию указаны с учетом затрат на________________________________________________________________________________________________________________________. Должность руководителя организации_____________________________ /_____________________/ (подпись) (инициалы, фамилия) М.П.

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок