Поставка бензина для нужд Государственного учреждения - регионального отделения Фона социального страхования Российской Федерации по Республике Коми.

15.05.2012 15:00 – 28.05.2012 16:30 Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Ленина, д. 113, 4 этаж, каб. 401

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА Изучив извещение о проведении запроса котировок № 15-06-22 Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми на поставку бензина или агентирование поставки с предоставлением услуг по сбору, обработке и предоставлению информации о полученных нефтепродуктах во втором полугодии 2012 года ________________________________________________________________ (указать полное наименование участника размещения заказа) в лице ___________________________________________________________________, (указать должность, Ф.И.О.) действующего на основании ________________________________________________, (указать наименование документа) предлагает осуществлять поставку бензина или агентирование поставки и оказать информационные услуги в соответствии с условиями государственного контракта, указанными в извещении о проведении запроса котировок Предлагаемая цена государственного контракта составляет __________________ рублей и включает в себя стоимость бензина: Наименование структурного подразделения Заказчика Местонахождение автозаправочных станций Марка и количество бензина Цена бензина за литр (руб.) Всего стоимость (руб.) Региональное отделение г.Сыктывкар, г.Ухта, г.Емва, с.Визинга, с.Объячево, с.Летка, с.Пажга, г.Микунь АИ-95 – 6500 литров оплату информационных услуг (______ % от стоимости бензина) в сумме ___________________________ рублей, _______________________________________, (указать иные суммы, выделить которые желает участник) а также все расходы, связанные с исполнением условий контракта, в том числе на уплату налогов, сборов и других обязательных платежей. Общие сведения об участнике размещения заказа: 1. Наименование организации либо Ф.И.О. предпринимателя _________________________________________________________________________, 2. Адрес______________________________________________________________, 3. ИНН__________________, 4. КПП__________________, 5. Телефон______________________, 6. Факс_________________________, 7. Банковские реквизиты: сч.____________________________________________ в ______________________ БИК_______________, кор.сч. ______________________. «___» ________ 2012 года. _________________________ _______________ _______________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) м.п.

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок