поставка для инвалидов в 2011 г оду слуховых аппаратов

01.02.2011 05:00 – 08.02.2011 13:00 Российская Федерация, 667005, Тыва Респ, Кызыл г, Кочетова, 104а, -

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА (котировка цен) Дата: _____________ Государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Тыва. Изучив запрос котировочной цены, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем поставить инвалидам следующие слуховые аппараты: Наименование изделия Функциональные характеристики Количество Цена за единицу Сумма Цифровые слуховые аппараты тримерные сверхмощные, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления Цифровые слуховые аппараты тримерные мощные, в том числе с ушными вкладышами индивидуального производства Цифровые слуховые аппараты тримерные средней мощности, в том числе с ушными вкладышами индивидуального производства Цена контракта составит _______________ рублей. Цена указана с учетом расходов на поставку товаров, с учетом всех налогов, сборов, других обязательных платежей, иных расходов, связанных с планируемым выполнением Государственного контракта. Мы обязуемся в случае принятия нашей котировки цен поставить товары в срок _________________ и согласны исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок. В случае если по итогам рассмотрения и оценки котировочных заявок нашей заявке на участие в проведении запроса котировок будет присвоен второй номер, а победитель в проведении запроса котировок будет признан уклонившимся от заключения государственного контракта с Государственным учреждением – региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Тыва, мы обязуемся подписать государственный контракт на поставку товаров в соответствии с требованиями Извещения о проведении запроса котировок и ценой, указанной в нашей котировочной заявке. В случае выбора нашей котировочной заявки для заключения контракта, до подготовки и оформления официального контракта настоящая котировочная заявка вместе с Вашим уведомлением о признании котировочной заявки выигравшей и с учетом условий, изложенных в запросе котировочной цены, будут выполнять роль обязательного контракта между нами. Мы признаем, что опубликование Вами запроса котировочной цены и представление нами котировочной заявки не накладывает на стороны никаких дополнительных обязательств. Общие сведения : № п/п Наименование Сведения об Участнике (заполняется участником) 1. Фирменное наименование и организационно-правовая форма (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица) 2. Юридический адрес и адрес фактического места нахождения (для юридического лица), место жительства (для физического лица) 4. Адрес электронной почты 5. Свидетельство о регистрации (дата и номер, кем выдано) 6. Телефон, факс 7. Банковские реквизиты (КПП, наименование банка, БИК, к/с, р/сч, ОКПО, ОГРН) 8. Идентификационный номер налогоплательщика 8. Фамилия, имя, отчество руководителя организации Руководитель участника размещения заказа (уполномоченный представитель)    ________________ (Фамилия И.О.)                                                                                                                                                      (подпись) Главный бухгалтер                               ________________(Фамилия И.О.) (только для юридических лиц)                                                                            (подпись)

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок