Порядок размещения
время МСК
94-ФЗ, Запрос котировок,
перейти на ЭТП
Подача заявки
08.04.2011 05:00
– 15.04.2011 13:00
Российская Федерация, 667005, Тыва Респ, Кызыл г, Кочетова, 104а, -
Форма заявки
КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА
(котировка цен)
Дата: _____________
Государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Тыва.
Изучив запрос котировочной цены, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем обеспечить в 2011г. инвалидов следующими медицинскими тонометрами и медицинскими тифлотермометрами с речевым выходом:
Наименование Описание в соответствии с функциональной
классификацией Количество Стоимость ед. Сумма
1. Медицинский электронный тифлотермометр
с речевым выходом показаний для самостоятельного измерения и контроля инвалидами по зрению температуры тела
2. Медицинский тонометр с речевым выходом
Итого:
Цена контракта составит _______________ рублей. Цена указана с учетом расходов на доставку товаров, с учетом всех налогов, сборов, других обязательных платежей, иных расходов, связанных с планируемым выполнением Государственного контракта.
Мы обязуемся в случае принятия нашей котировки цен поставить указанные медицинские тонометры и медицинские тифлотермометры с речевым выходом для инвалидов в срок_________________ и согласны исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок.
Мы декларируем, что имеем регистрационное удостоверение _______________ и сертификат соответствия __________________ на указанные медицинские тонометры и медицинские тифлотермометры с речевым выходом.
В случае если по итогам рассмотрения и оценки котировочных заявок нашей заявке на участие в проведении запроса котировок будет присвоен второй номер, а победитель в проведении запроса котировок будет признан уклонившимся от заключения государственного контракта с Государственным учреждением – региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Тыва, мы обязуемся подписать государственный контракт на обеспечение инвалидов верхними протезами в соответствии с требованиями Извещения о проведении запроса котировок и ценой, указанной в нашей котировочной заявке.
В случае выбора нашей котировочной заявки для заключения контракта, до подготовки и оформления официального контракта настоящая котировочная заявка вместе с Вашим уведомлением о признании котировочной заявки выигравшей и с учетом условий, изложенных в запросе котировочной цены, будут выполнять роль обязательного контракта между нами.
Мы признаем, что опубликование Вами запроса котировочной цены и представление нами котировочной заявки не накладывает на стороны никаких дополнительных обязательств.
Общие сведения :
№ п/п Наименование Сведения об Участнике
(заполняется участником)
1. Фирменное наименование и организационно-правовая форма (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица)
2. Юридический адрес и адрес фактического места нахождения (для юридического лица), место жительства (для физического лица)
4. Адрес электронной почты
5. Свидетельство о регистрации (дата и номер, кем выдано)
6. Телефон, факс
7. Банковские реквизиты (КПП, наименование банка, БИК, к/с, р/сч, ОКПО, ОГРН)
8. Идентификационный номер налогоплательщика
8. Фамилия, имя, отчество руководителя организации
Руководитель участника размещения заказа
(уполномоченный представитель) ________________ (Фамилия И.О.)
(подпись)
Главный бухгалтер ________________(Фамилия И.О.)
(только для юридических лиц)
Срок подписания победителем контракта
Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок