Поставка кислорода медицинского

03.12.2012 08:00 – 11.12.2012 17:00 360000, Кабардино-Балкарская Республика, г. Нальчик, ул. Шогенова, 4, ГБУЗ «РДКБ» МЗ КБР, корпус «Е», экономический отдел.

Приложение № 1 к извещению о проведении запроса котировок цен № от « » 2012 г. КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА По запросу котировок:__________________________________________________ 1.Наименование, место нахождения (для юридического лица), фамилия, имя отчество, место жительства (для физического лица): _________________________________________________________________________________________________________________________________ Контактный телефон, иная контактная информация (указывается по желанию участника)____________________________________________________________________ Банковские реквизиты: расчетный счет/лицевой счет:______________________________________________ корреспондентский счет:__________________________________________________ наименование банка: _____________________________________________________ БИК ___________________________________________________________________ 2. ИНН участника размещения заказа_____________________________________ КПП (указывается по желанию участника) _________________________________ 3. Наименование и характеристики поставляемых товаров: № п/п Наименование товара Краткая характеристика 4. Мы обязуемся в случае принятия нашей котировочной заявки поставить продукцию в соответствии с условиями контракта, указанными в извещении и согласны с имеющимся в нем порядком поставки и порядком платежей. 5. Цена товара (работ, услуги) с указанием сведений о включенных или не включенных в нее расходах: ________________________________________________ _______________________________________ _______________________________ (должность) (ФИО, подпись должностного лица, печать участника)

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок