Медицинское оборудование

16.09.2011 09:00 – 21.09.2011 16:00 Российская Федерация, 350072, Краснодарский край, Краснодар г, Ростовское шоссе, 42, -

Место штампа или логотипа организации Главному врачу МБУЗ ГП № 13 «Калининская» А.Р.Холявко Исх. от «_____ » 20 ¬¬___ г. № _____ Котировочная заявка 1. Изучив извещение о проведении запроса котировок, размещенное на официальном сайте Российской Федерации размещения информации о размещении заказов www.zakupki.gov.ru, настоящей котировочной заявкой выражаем свое согласие поставить указанные ниже товары, работы, услуги в указанных объемах и по указанным ценам на условиях контракта, обозначенных в извещении о проведении запроса котировок от «_____» ___________ 201__ г. №____. 2. Наименование (Ф.И.О.) участника размещения заказа (с указанием организационно-правовой формы):_____________________________________________________________ 3. Почтовый адрес: ______________________________________________________________ 4. Адрес место нахождения _______________________________________________________ 5. Контактное лицо (Ф.И.О. полностью) _____________________________________________ Телефон: _________________ Факс: _________________ E-mail: ____________________ ИНН_______________________КПП______________________ р/сч № ___________________________________________________________________ к/счет № _________________________________________ БИК_________________ 6. Наименование, характеристики и количество поставляемых товаров, наименование и объем выполняемых работ, оказываемых услуг Наименование товаров, работ и услуг Характеристики предлагаемых товаров Ед. изм. Кол-во Цена за ед., руб. Цена контракта, руб. 7. Цена предлагаемых мною товаров, работ, услуг включает в себя все расходы, связанные с поставкой товара, выполнением работ, оказанием услуг, а также расходы на страхование, налоги, таможенные пошлины и другие обязательные платежи. 8. Согласен на обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе обезличивание, блокирование, уничтожение, передачу моих персональных данных оператору электронной площадки информационной системы государственного заказа Краснодарского края, органам исполнительной власти, органам местного самоуправления, уполномоченным на осуществление контроля в сфере размещения заказов. ______________________ __________________ ______________________ (должность) (подпись) (фамилия, инициалы) М.П.

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок