Приложение 3
к извещению о проведении
запроса котировок
ФОРМА
Котировочная заявка
Изучив извещение о проведении запроса котировок № 04-к
на поставку инструменты многолезвийные медицинские с вращением вокруг собствен-ной оси (сверла, фрезы, боры)
для нужд ГБУЗ СК «Изобильненская РСП»
Наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица) участника размещения заказа:
____________________________
____________________________
(заполняется участником)
Место нахождения (для юридического ли-ца), место жительства (для физического лица), контактный телефон (при наличии):
____________________________
____________________________
(заполняется участником)
Банковские реквизиты участника разме-щения заказа (наименование банка, р/с, БИК, к/с):
____________________________
____________________________
(заполняется участником)
Идентификационный номер налогопла-тельщика:
(заполняется участником)
Контактный телефон (факс)* (при нали-чии):
(заполняется участником)
выражает согласие на участие в запросе котировок на условиях, установленных в извещении о проведении запроса котировок, и предлагает поставить товар:
№
п/п Наименование товара Функциональные ха-рактеристики (потреби-тельские свойства), ка-чественные характери-стики товара Ед.
изм. Кол-
во Цена
за ед.
изм.
(руб.) Сумма,
(руб.)
Цена товара (цифрами и прописью) рублей
и дает согласие исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведе-нии запроса котировок
________________ __________________ ____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
(котировочная заявка подается в строгом соответствии с извещением о проведении запроса котировок и формой котировочной заявки, без включения иной дополнительной информации)
Срок подписания победителем контракта
Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок
Товар поставляется партиями по письменным или устным заявкам Заказчика, в течение 5 (пяти) календарных дней со дня получения заявки от Заказчика, в срок со дня заключе-ния договора по 30.09.2013 г.
Место поставки
░░░░░░░░
Срок и условия оплаты
Оплата каждой поставленной партии товара производится по безналичному расчету пу-тем перечисления денежных средств на расчетный счет Поставщика, в течение 15 (пятнадцати) банковских дней со дня поставки каждой партии товара на основании представленных счетов, счетов-фактур, товаротранспортных накладных, в срок до 21.10.2013
Источник финансирования заказа
Внебюдетные средства (средства ОМС ) на 2013 г.
Начальная цена контракта
123 782,00
₽
Приложение 1
к извещению о проведении
запроса котировок
Наименование, характеристики и количество поставляемых товаров
на поставку инструменты многолезвийные медицинские с вращением вокруг собствен-ной оси (сверла, фрезы, боры)
№ п/п Наименова-ние товара Функциональные характеристики (потребительские свойства), качественные характеристики товара Ед. изм. Кол-во
3311126 Инструменты многолезвийные медицинские с вращением вокруг собствен-ной оси (сверла, фрезы, боры)
1 Твердо-сплавные боры для углового наконечника хирургиче-ской длины RA – 2SL или эквивалент Твердосплавный инструмент применяется для препа-рирования кариозных полостей. Головки боров изго-тавливаются из карбида вольфрама и имеют сверхост-рые режущие поверхности. Головки отцентрированы с идеальной точностью, что исключает вибрацию при работе. Режущие грани не скалываются, поскольку специальный дизайн предусматривает концентрацию карбида вольфрама по краям режущих поверхностей, непосредственно соприкасающихся с зубом. Длина 26,0мм.RA-2SL.. Форма выпуска: упаковка по 5шт. уп. 32
2 Твердо-сплавные боры для углового наконечника хирургиче-ской длины RA – 4SL или эквивалент Твердосплавный инструмент применяется для препа-рирования кариозных полостей. Головки боров изго-тавливаются из карбида вольфрама и имеют сверхост-рые режущие поверхности. Головки отцентрированы с идеальной точностью, что исключает вибрацию при работе. Режущие грани не скалываются, поскольку специальный дизайн предусматривает концентрацию карбида вольфрама по краям режущих поверхностей, непосредственно соприкасающихся с зубом. Длина 26,0мм.RA-4SL..Форма выпуска: упаковка по 5шт. уп. 32
3 Твердо-сплавные боры для углового наконечника хирургиче-ской длины RA – 6SL или эквивалент Твердосплавный инструмент применяется для препа-рирования кариозных полостей. Головки боров изго-тавливаются из карбида вольфрама и имеют сверхост-рые режущие поверхности. Головки отцентрированы с идеальной точностью, что исключает вибрацию при работе. Режущие грани не скалываются, поскольку специальный дизайн предусматривает концентрацию карбида вольфрама по краям режущих поверхностей, непосредственно соприкасающихся с зубом. Длина 26,0мм.RA-6SL..Форма выпуска: упаковка по 5шт. уп. 32
4 Твердо-сплавные боры для углового наконечника хирургиче-ской длины RA – 8SL или эквивалент Твердосплавный инструмент применяется для препа-рирования кариозных полостей. Головки боров изго-тавливаются из карбида вольфрама и имеют сверхост-рые режущие поверхности. Головки отцентрированы с идеальной точностью, что исключает вибрацию при работе. Режущие грани не скалываются, поскольку специальный дизайн предусматривает концентрацию карбида вольфрама по краям режущих поверхностей, непосредственно соприкасающихся с зубом. Длина 26,0мм.RA-8SL.. Форма выпуска: упаковка по 5шт. уп. 32
5 Боры для турбинного наконечника с перекрест-ной насеч-кой алмаз-ного покры-тия FGТДА № 856/016 или эквива-лент Вращающийся алмазный инструмент для обработки тканей зуба. Плотное и равномерное распределение алмазного зерна обеспечивает высокую режущую ско-рость, трёхслойная матрица гарантирует долговеч-ность бора. Перекрёстная насечка охлаждает поверх-ность зуба во время его обработки. Форма рабочей ча-сти головки - цилиндр с закруглённым концом FGТДА №856/016. Длина 19мм., диаметр 1,66 мм. Форма выпуска: упаковка по 5шт. уп. 76
6 Боры для турбинного наконечника с перекрест-ной насеч-кой алмаз-ного покры-тия FGТДА № 855/018 или эквивалент Вращающийся алмазный инструмент для обработки тканей зуба. Плотное и равномерное распределение алмазного зерна обеспечивает высокую режущую ско-рость, трёхслойная матрица гарантирует долговеч-ность бора. Перекрёстная насечка охлаждает поверх-ность зуба во время его обработки. Форма рабочей ча-сти головки - цилиндр с закруглённым концом. FGТ-ДА № 855/018. Длина 19мм., диаметр 1,66мм. Форма выпуска: упаковка по 5шт. уп. 76