Ремонт медицинского оборудования

24.07.2013 08:00 – 30.07.2013 12:00 400009, г. Волгоград, ул. Пельше, 2, планово-экономический отдел ГУЗ «КБ № 5» График работы: пн.-пт. с 08.00 до16.30 (перерыв на обед: 12.00 – 12.30)

Форма котировочной заявки На фирменном бланке Дата, исх. номер Кому: ГУЗ «КБ № 5» КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА на право заключить гражданско-правовой договор (далее - договор) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ( наименование запроса котировок) Запрос котировок № _______________________________________________________________________________ Исполнитель ______________________________________________________________ (наименование исполнителя) Место нахождения (для юридического лица): _______________________________________ Банковские реквизиты участника размещения заказа_________________________________ ИНН __________________________________________________________________________ *КПП (для юридического лица) *телефон: _______________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество (для физического лица)______________________________________ Место жительства (для физического лица)___________________________________________ *телефон: _______________________________________________________________________ в лице директора (руководителя) _______________________________________________, действующего на основании ____________________________, изучив запрос котировок, предлагаем: С условиями размещения заказа _________________________________________________. (согласен/не согласен) Цена договора _________________рублей _________копеек, _________________________________ _______________________________________________________________________________ (значение указывается прописью) Цена договора включает в се-бя______________________________________________________ ( указать сведения о включенных или не включенных в цену договора расходов) _______________________________________________________________________________ Приложение: наименование и характеристики поставляемых товаров (заполняется в случае проведения запроса котировок цен товаров, на поставку которых размещается заказ) ______________________________________________________________________________________ __________________________ _______________ (подпись руководителя, печать) (дата) * Указанные сведения рекомендуется указывать в котировочной заявке; указание данной информации не является обяза-тельным.

Не позднее 7 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок