Порядок размещения
время МСК
94-ФЗ, Запрос котировок,
перейти на ЭТП
Подача заявки
10.04.2013 09:00
– 16.04.2013 09:00
Российская Федерация, 396901, Воронежская обл, Семилукский р-н, Семилуки г, 25 лет Октября, 25, -
Форма заявки
Место штампа
или логотипа организации
Приложение № 2
Главному врачу Филиала ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в Воронежской
области» в Семилукском, Нижнедевицком,
Хохольском районах
Л.А.Лепендиной
Исх. от «_____ » 20 ¬¬___ г. № _____
КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА ДЛЯ
СУБЪЕКТА МАЛОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА
1. _________________________________________________________________________________________________ (наименование организации, Ф.И.О индивидуальног опредпринимателя, физического лица)
2. изучив извещение о проведении запроса котировок, размещенное на официальном сайте Российской Федерации для размещения информации о размещении заказов www.zakupki.gov.ru, настоящей котировочной заявкой выражаем свое согласие поставить указанные ниже товары, работы, услуги в указанных объемах и по указанным ценам на условиях договора, обозначенных в извещении о проведении запроса котировок от __ ________________2013 г. № ___________________.
Наименование (Ф.И.О.) участника размещения заказа (с указанием организационно-правовой формы):_____________________________________________________________
3. Почтовый адрес: ______________________________________________________________
Телефон: _________________ Факс: _________________ E-mail: ____________________
ИНН_______________________КПП______________________
р/сч № ___________________________________________________________________
к/счет № _________________________________________ БИК_________________
Контактное лицо: ______________________________________________________________
4. Наименование, характеристики и количество поставляемых товаров, наименование и объем выполняемых работ, оказываемых услуг
Наименование товаров, работ и услуг Характеристики предлагаемых товаров Ед. изм. Кол-во Цена за ед., руб. Цена контракта, руб.
4. Цена* гражданско-правового договора _____________________________________ (общая сумма в рублях в цифрах и прописью).
* Цена гражданско-правового договора включает в себя все расходы Поставщика на доставку, погрузочно-разгрузочные работы, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и других обязательных платежей, а также расходы, связанные с исполнением договора.
5. Настоящей заявкой мы подтверждаем соответствие нашей организации требованиям ч.1 ст.4 Федерального закона от 24 июля 2007 г №209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства Российской Федерации», а именно:
1. Мы подтверждаем, что суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) нашей организации не превышает двадцать пять процентов, доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого предпринимательства, не превышает двадцать пять процентов;
2. Мы подтверждаем, что средняя численность работников за предшествующий календарный год в нашей организации не превышает сто человек включительно.
3. Мы подтверждаем, что выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год не превышает предельные значения, установленные Правительством Российской Федерации для субъектов малого предпринимательства Постановлением от 09.02.2013 г. № 101.
______________________ __________________ ______________________
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
Срок подписания победителем контракта
Не позднее 7 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок