Поставка дизельного топлива

17.05.2011 05:00 – 26.05.2011 12:45 650056, г. Кемерово, ул. Волгоградская, 23-а, кабинет № 102 Лопатина Наталья Владимировна. Режим работы: Пн., Вт., Ср., Чт.: 8.30-17.00 ч.; Пт.: 8.30-15.00, обед 12.00-12.35 ч. Выходной: суббота, воскресенье. Тел./факс (384-2) 54-19-54, E-mail: mse-law@rambler.ru

Приложение № 1 ФОРМА котировочной заявки КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА Дата ________________ 2008 Кому: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ГЛАВНОЕ БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ»; 650056, г.Кемерово, ул.Волгоградская, 23-а______________________________ (полное название Государственного заказчика, почтовый адрес) От кого (полное название участника (заявителя)) 1. Местонахождение____________________________________________________________________ (почтовый индекс, почтовый адрес) 2.Телефон/факс __________________________________________________________________ 3.Расчетный счет_______________________________________________________________ в ___________________________________________________________________________________ (наименование банковского учреждения) 4.БИК __________________________________________________________________________ 5.Корр.счет _________________________________________________________________________ 6.ИНН _______________________________ 7.КПП__________________________________ 8.ОГРН_______________________________ 9.ОКВЭД____________________________ 10. Место поставки товара: заправка автомобилей на заправочных станциях городов Кемеровской области: г.г. Кемерово, Новокузнецк, Прокопьевск, Киселевск, Междуреченск, Мариинск, Анжеро-Судженск, Ленинск-Кузнецкий, Юрга, Белово, Осинники, г. Таштагол; г. Тяжин; г. Тисуль; г. Яшкино. 11.Наименование и объем поставляемых товаров, цена работ с указанием сведений о включенных (не включенных) в нее расходах в т.ч. уплату налогов, сборов и других обязательных платежей: Наименование товара Ед. изм. Количество Стоимость товара, руб. НДС ___%, руб. Общая стоимость товара с учетом НДС, руб. Дизельное топливо л ИТОГО: 12. Срок поставки: _______________________________________________________ 13.Срок и условия оплаты товара: _________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ 14.Единоличный исполнительный орган, имеющий право подписывать Государственный контракт:___________________________________________________________________________ (Руководитель, Директор, Генеральный директор) (Фамилия, Имя, Отчество полностью) Приложение: Участник размещения заказа _________________ /___________________________/ (подпись) (должность, Ф.И.О.) М.П.

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок