ЗК -01.04.2011 г. Антибиотики для МУЗ «Юрлинская ЦРБ» на 2-й квартал 2011 года.

01.04.2011 07:00 – 08.04.2011 10:00 Российская Федерация, 619200, Пермский край, Юрлинский р-н, Юрла с, Октябрьская, 77, -

Приложение№3 к приказу Министерства развития торговли и предпринимательства Пермского края от 12.11.2008 № СЭД-03 .02-03-142 (в ред. приказа от 06.03.2009 № СЭД-03.02.03-23)   Бланк участника размещения заказа (при наличии)   КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА на поставку товаров   Дата составления заявки «____» _____________200_г. Согласие с условиями контракта, указанными в извещении о проведении запроса котировок Согласен/Не согласен (указать) Сведения о предмете закупки Предмет государственного контракта   Сведения о государственном заказчике Наименование   Почтовый адрес   Сведения об участнике размещения заказа – юридическом лице Наименование   Место нахождения   ИНН   Банковские реквизиты   Сведения об участнике размещения заказа – физическом лице Фамилия, Имя, Отчество   Место жительства   ИНН   Банковские реквизиты   Сведения о цене контракта   Цена товара в рублях, цифрами и словами Сведения о включенных в цену расходах       Сведения о поставляемом товаре   № п/п Наименование товара с указанием марки (модели) Характеристики товара Производитель, страна происхождения товара Технические и функциональные характеристики Качественные характеристики Размер (габариты) 1           2           ...             ___________________________ _______________    /_____________________/, действующий (ая) на основании (должность лица, подписывающего заявку)           (подпись)           (Ф.И.О.)         ___________ от ________ №_____                 М.П. (при наличии)

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок