Закупка хлеба для Подгорненской амбулатории на 2 квартал 2012 года

16.03.2012 09:00 – 22.03.2012 16:00 Российская Федерация, 347480, Ростовская обл, Ремонтненский р-н, Ремонтное с, Советская, 72

ФОРМА КОТИРОВОЧНОЙ ЗАЯВКИ (для подачи в письменной форме) Дата: ________________ Кому:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Уважаемые господа! Изучив запрос котировки от____.____.____г. №_______________ на:_____________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________, мы____________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________, наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица), расположенные по адресу: _______________________________________________________________________ место нахождения/место жительства Контактное лицо /тел.____________________________________________________________________________ банковские реквизиты: ИНН______________ КПП________________________________ Р/сч__________________________________ в ____________________________________ БИК____________________________ К/сч _______________________________________ Согласны заключить государственный контракт на:__________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________. (предмет контракта) № Наименование, характеристики товаров (наименование работ, услуг) Ед. изм. Цена за ед. Кол-во Сумма, руб. 1. 2. 3. …. ИТОГО: на общую сумму _______________________________________________рублей в соответствии с условиями, изложенными в Вашем запросе котировок от ____.____._____ г. №__________ 1. Место поставки: ___________________________________________________ 2. Срок поставки: ____________________________________________________ 3. В цену включены:__________________________________________________ 4. На момент подачи котировочной заявки от «___» _________ 201_ г. № ______________ сведения о нашей организации в реестре недобросовестных поставщиков отсутствуют. …. Мы согласны исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок. Руководитель (или иное уполномоченное лицо) _________________ /___________________/ (подпись) (расшифровка) МП

Не позднее 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок