Порядок размещения
время МСК
94-ФЗ, Запрос котировок,
перейти на ЭТП
Подача заявки
21.07.2011 01:30
– 26.07.2011 10:00
Российская Федерация, 679150, Еврейская Аобл, Смидовичский р-н, Смидович пгт, Советская, 37, -
Форма заявки
Приложение №1
к Извещению от _________
о проведении запроса котировок
Главному врачу МБУЗ «Смидовичской РБ»
КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА
1. Наименование, место нахождения (для юридического лица), фамилия, имя, отчество, место жительства (для физического лица), банковские реквизиты участника размещения заказа_______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Соответствие требованиям ст.4 Федерального закона от 24.07.07г.№209-ФЗ___________
а/ п.1 ч.1_____________________________________________________________________
б/ п.2 ч.1_____________________________________________________________________
в/ п.3 ч.1_____________________________________________________________________
2. Идентификационный номер налогоплательщика:__________________________________
3. Наименование и характеристики поставляемого товара:___________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Согласие участника размещения заказа исполнить условия гражданско-правового договора, указанные в извещении о проведении запроса котировок_______________________________________ _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Цена товара и работ с указанием сведений о включенных или не включенных в нее расходах (расходы на перевозку страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и другие обязательные платежи):__________________________________________ _____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ФИО и подпись руководителя
М.П.
Срок подписания победителем контракта
Не позднее 7 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок