Поставка товарно-материальных ценностей (далее – Товар) для МУП ТПО «ТоргСервис». Приобретение санитарно-технической продукции на 2 квартал 2015 года

Заявка на участие в запросе котировок Изучив извещение о проведении запроса котировок № 1 Наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица) участника закупки: ____________________________ ____________________________ (заполняется участником) Место нахождения (для юридического лица), место жительства (для физического лица), контактный телефон (при наличии): ____________________________ ____________________________ (заполняется участником) Банковские реквизиты участника закупки (наименование банка, р/с, БИК, к/с): ____________________________ ____________________________ (заполняется участником) Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) учредителей, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполни-тельного органа участника запроса котировок,или в соответствии с за-конодательством соответствующего иностранного государства аналог идентификационного номера нало-гоплательщика (для иностранного лица): _____ ___________________ ____ (заполняется участником) Код причины постановки на учет (КПП) (при наличии) : ____________________________ (заполняется участником) выражает согласие на участие в запросе котировок на условиях, установленных в извещении о проведении запроса котировок, и предлагает выполнить работы (оказать услуги) по цене: и дает согласие исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок. Руководитель ________________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П.