Приложение № 1
к Извещению о проведении запроса котировок
от «___»______________2016 года №_____
КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА
«___»______________2016года
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦОМ:
Наименование участника размещения заказа
Место нахождения
Банковские реквизиты
ИНН
Телефон/факс Указывается на усмотрение участника размещения заказа
Предмет муниципального контракта
Наименование и характеристики поставляемых товаров
Согласие исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок Согласен/ не согласен (указать)
Предлагаемая цена товара, работы, услуги
Сведения о включенных (невключенных) в цену расходах
Заполняется физическим лицом
(в т.ч .индивидуальным предпринимателем):
Ф.И.О. участника размещения заказа
Место жительства
Банковские реквизиты
ИНН
Телефон/факс Указывается на усмотрение участника размещения заказа
Предмет муниципального контракта
Наименование и характеристики поставляемых товаров
Согласие исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок Согласен/ не согласен (указать)
Предлагаемая цена товара, работы, услуги
Сведения о включенных (невключенных) в цену расходах
Приложение: на ____ л. в 1 экз.
_____________________________________ __________________________ ________________________
(должность) (подпись) (ФИО)
МП